早期人工耳蜗植入利于听觉功能提升

江阴中山北路助听器 2017-04-18 09:21

婴幼儿期特别是3周岁以前阶段是学习语言的关键时期。在此期间,耳聋即使是轻度听力损失,也能够导致小儿语言障碍,甚至智力发育迟缓,造成其心理和行为交往的'...

婴幼儿期特别是3周岁以前阶段是学习语言的关键时期。在此期间,耳聋即使是轻度听力损失,也能够导致小儿语言障碍,甚至智力发育迟缓,造成其心理和行为交往的缺陷,可以说失聪干预是宜早不宜迟的。如新生儿被诊断患有重度或者极重度先天性耳聋,就更应及早采取措施进行早期人工耳蜗的植入,在语言学习期到来前就做好应对。

早期植入是指尽早为适合植入人工耳蜗的耳聋患者植入人工耳蜗。人工耳蜗植入从最早仅用于成人,到允许用于6岁以上儿童,再到2岁以上儿童,直至普遍接受的1岁以上儿童植入,现在欧洲等医学发达国家和地区把植入年龄又向前推进一步,提出早期植入概念即6-12月龄植入。

通过研究发现,新生儿一出生就开始与外界交流,通过不断的聆听促进听觉-语言功能的发育。从出生到3岁之间是听觉和言语发育的关键期。在此期间,大脑听觉皮层迅速发育,听觉功能逐步完善,使之能辨别出不同的声音,并且通过模仿他们听见的声音学习说话。如在此时因耳聋缺乏听觉刺激,大脑听觉皮层的发育将受到影响。

因此语前聋的患儿应该尽早植入人工耳蜗,在言语发育关键期充分接受声音刺激,实现听觉和言语康复,从而在生活和学习各方面赶上同龄健听儿童。越来越多的研究表明越早期植入的儿童可以获得更快的开放言语感知能力,植入后时间越长,这种早期植入的优势表现的更为明显。

人工耳蜗植入不仅仅只是做手术这么一个简单步骤,而是涉及到手术前的诊断、耳科专业手术、术后的调试、听力及言语能力的评估和康复,甚至还要包括教育、心理咨询等专业的内容,涉及的人员包括听力师、耳科医师、神经科医师、心理医师、言语康复师、教育工作者、社会工作人员等,因此,人工耳蜗植入既是一项高度专业性的、又是一项涉及多学科多领域的医学行为。

除了先天性的耳聋,对于语后聋患者(包括老年聋),早期植入的概念就是丧失听力后尽可能早地进行耳蜗植入。如果长期失去声音刺激,听觉言语中枢将逐渐退化,从而出现言语理解迟钝,口齿不清等。早期植入人工耳蜗可以保持其听觉中枢的功能,有利于听觉康复和言语理解。

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