面肌痉挛的原因有哪些?

小易说 2017-01-14 22:33

面肌痉挛会给人们造成很多的不方便,那么,导致面肌痉挛的原因有哪些呢?下面就请航空总医院专家来为大家介绍下导致面肌痉挛的原因。 1. 面肌痉挛患者是由'...

面肌痉挛会给人们造成很多的不方便,那么,导致面肌痉挛的原因有哪些呢?下面就请航空总医院专家来为大家介绍下导致面肌痉挛的原因。

1. 面肌痉挛患者是由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致,大部分面肌痉挛病人是由于正常的血管交叉压迫,导致面肌痉挛的原因如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。

2.部分患者为特发性面神经瘫痪,恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。导致面肌痉挛的原因可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失,使面神经的电传导易受泛化所致,或面神经炎累及脑干内神经核团,形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。

3.极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致,病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关;病性或虚或实。这是导致面肌痉挛的原因之一。

原发面肌痉挛是面神经从脑干的发出部位由于受到椎-基底动脉系统异常走行血管的压迫而发生脱髓鞘病变,传入与传出神经之间发生短路、导致发生面部抽搐症状发生。其他比较常见的原因包括

1.面瘫后的面肌抽搐

面神经损伤或面神经炎引起的面神经麻痹,恢复不完全时可产生面肌抽搐。这种面抽常伴有瘫痪肌的挛缩或联带运动(如张口时眼睛不自主闭合),在作自主运动如露齿时,抽搐侧的面肌并不收缩,而健侧面肌收缩正常,口角歪向健侧。

2.继发性面肌痉挛

桥小脑角肿瘤、颅内炎症、延髓空洞症、运动神经元性疾病、颅脑损伤后等引起的面肌痉挛,多伴有其他颅神经损害的表现。

3.功能性眼睑痉挛

常见于中年以上女性,多系双侧性,仅仅局限于眼睑的痉挛,抽动时双侧同步,而颜面下部的面肌则并不累及。

4.习惯性面部抽动

常见于儿童及青壮年,为短暂的强迫性面肌运动,为双侧性,可为意志暂时控制。肌电图检查出现的肌收缩与主动运动时所产生的一样。

5.舞蹈病及手足徐动症

表现为双侧面肌的不自主抽动,伴有四肢、躯干类似的不自主运动。

6.局限性癫痫

局限性运动性癫痫其抽搐幅度较大,并往往累及颈、上肢、甚或偏侧肢体,或出现典型的按大脑皮层运动区顺序扩散的局限性癫痫发作。仅局限于面肌者少见,脑电图检查可有癫痫波。

7.痛性抽搐

部分三叉神经痛患者发作时可伴有同侧面部肌肉抽搐。原发性面肌痉挛病程长,症状重,亦可引起面部疼痛,但疼痛程度较轻,无诱发疼痛触及点。

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